Na saveznoj razini, marihuana je i dalje klasificirana kao supstanca iz Popisa I prema Zakonu o kontroliranim tvarima, gdje se smatra da tvari iz Popisa I imaju visoku mogućnost ovisnosti i da nemaju prihvaćenu medicinsku upotrebu, što distribuciju marihuane čini saveznim prekršajem. U listopadu 2009., Obamina administracija poslala je dopis saveznim tužiteljima, ohrabrujući ih da ne procesuiraju ljude koji distribuiraju marihuanu u medicinske svrhe u skladu s državnim zakonom.
Krajem kolovoza 2013. godineAmeričko ministarstvo pravosuđa najavilo je ažuriranje njihove politike provođenja marihuane.Izjava glasi da iako marihuana i dalje ostaje ilegalno na saveznoj razini, USDOJ očekuje da će države poput Colorada i Washingtona stvoriti&„snažne napore na provođenju zakona .... i odložit će pravo da u ovom trenutku osporavaju zakone o njihovoj legalizaciji." Odjel također zadržava pravo izazivati države u bilo kojem trenutku kada smatra da je to potrebno.
U novije vrijeme, u siječnju 2018. godine, bivši glavni državni odvjetnik održao je Memorandum o provedbi marihuane kojim je ukinuo Coleov memorandum i omogućuje saveznim tužiteljima da odluče kako odrediti prioritet u provođenju saveznih zakona o marihuani. Konkretno, memorandum o sjednicama usmjerava američke odvjetnike da "odmjere sva relevantna razmatranja, uključujući savezne prioritete u provođenju zakona koje je postavio državni odvjetnik, ozbiljnost zločina, odvraćajući učinak kaznenog progona i kumulativni utjecaj određenih zločina na zajednicu. ” Tekst dopisa možete pronaći ovdje:https://www.justice.gov/opa/pr/justice-department-issues-memo-marijuana-enforcement
Politika NCSL 39 o državnim zakonima o kanabisu može se naći podDodatni resursi u nastavku.
Birači u Arizoni i Distriktu Columbia prenijeli su inicijative kako bi se omogućila medicinska upotreba, samo da bi se oni mogli ukloniti. 1998. godine prošli su glasači u okrugu ColumbiaInicijativa 59, Međutim, Kongres je blokirao inicijativu da postane zakon. Kongres je 2009. godine poništio svoju prethodnu odluku, omogućujući inicijativi da postane zakon. Vijeće DC-a potom je Inicijativu 59 zaustavilo privremeno i jednoglasno odobrenim izmjenama zakona.
Prije nego što su usvojili Prijedlog 203 u 2010., glasači u Arizoni prvotno su usvojili inicijativu za glasanje 1996. Međutim, inicijativa je navela da će liječnicima biti dopušteno napisati&"recept GG"; za marihuanu. Budući da je marihuana još uvijek supstanca iz Popisa I, savezni zakon zabranjuje njezino propisivanje, čineći inicijativu nevažećom. Medicinska marihuana&"recepti GG"; se češće nazivaju&"; preporuke GG"; ili&"preporuke GG"; zbog zabrane saveznog propisivanja.
Države sa zakonima o medicinskoj marihuani obično imaju neki oblik registra pacijenata, koji može pružiti određenu zaštitu protiv uhićenja zbog posjedovanja do određene količine marihuane za osobnu medicinsku upotrebu.
Neke od najčešćih pravila o medicinskoj marihuani uključuju način reguliranja preporuka, izdavanja i registracije odobrenih pacijenata. Neke države i lokaliteti bez nedispenzionalne regulacije doživljavaju procvat u novim poslovima, u nadi da će biti odobreni prije nego što se donesu pretpostavljeno restriktivne regulacije." njegovatelji" a može biti ograničen na određeni broj biljaka ili proizvoda po pacijentu. Ovo se pitanje može, osim bilo kojeg državnog propisa, regulirati i na lokalnoj razini.

